【妇幼科普】疫苗＋筛查“双管齐下”，远离宫颈癌

健康科普

文章来源：发布时间：[ 2023-10-04]

HPV即人乳头瘤病毒，它是一种球形DNA病毒，能特异性地引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖，可导致多种良、恶性病变。研究显示，99%的宫颈癌都与HPV感染有关。这意味着宫颈癌是一种可以预防的癌症。

宫颈癌真的有这么可怕吗？

根据2021年世界卫生组织的统计，全球每年有 52.5 万的新发病例和 27.5 万的死亡病例，中国的新发病例和死亡病例占全世界的1/5。具体来说，每30~35个女性中，就有一个女性在一生中某个时期不幸遭遇宫颈癌。全球每两分钟，就会有一名女性因为宫颈癌去世。

持续感染高危型HPV的危险性？

高危型HPV病毒持续感染会引发宫颈病变，因为宫颈癌早期并无明显症状，感染后不易察觉，若未定期进行筛查，往往确诊时就已经恶化。

预防宫颈癌最佳组合

古人说，上医治未病，中医治欲病，下医治疫病。宫颈癌的防控体系，主要分为三级。就相当于足球中所说的后腰、后卫和守门员。

宫颈癌的第一道防线，就是病因学预防，也就是打疫苗。疫苗接种是预防HPV感染的有效方法，但接种HPV疫苗并不能100%预防宫颈癌。接种HPV疫苗+宫颈癌筛查才是预防宫颈癌的最佳组合。

宫颈癌筛查主要方法有HPV筛查和TCT检查：

HPV筛查：主要采用PCR法或杂交捕获法，通过HPV核酸试剂盒，可以对标本中的高危型、低危型HPV进行定性或定量检查，查看是否有携带HPV及具体的型别。

TCT检查：通过宫颈粘液，查看宫颈细胞是否存在异常的情况。医生使用一次性扩阴器暴露宫颈，通过一次性取样刷，在宫颈和宫颈管内顺时针旋转数周，并放入TCT保存液中，采集过程中通常不会有明显的疼痛不适。

若有以下几种情况需要进一步做阴道镜检查：

（1）HPV16、18型阳性；

（2）高危型HPV感染持续2年；

（3）HPV高危型阳性合并TCT异常；

（4）HPV高危型阳性伴阴道不规则出血、同房后出血等。

HPV感染的高危人群有哪些？

1、性生活后有阴道出血者

2、子宫颈炎症、生殖器病毒感染或有宫颈病变史、宫颈癌家族史者

3、多个性伴侣或性生活过早的女性

4、长期口服避孕药和吸烟吸毒的女性

5、绝经后不规则阴道流血的女性等