【妇幼科普】糖尿病患者何时需要住院治疗?听听医生怎么说!
文章来源: 发布时间:[ 2023-06-17]
在我国,每10个成年人中就有1个糖尿病患者;每3个成年人中就有一个糖尿病前期。随着生活水平的提升,糖尿病患者还有逐年增多的趋势。
糖尿病是什么呢?
首先,糖是个好东西,我们吃的食物经消化吸收转化成葡萄糖进入血液,也就是血糖,在胰岛素这个搬运工的帮助下转运到细胞里。正常情况下一个胰岛素可以搬十个葡萄糖,累了就休息换人,保持战斗力,人体血糖就平稳了。当身体出现问题的时候,葡萄糖拒绝让胰岛素轻松的搬运,一个胰岛素搬不了十个葡萄糖,这时候就是胰岛素搬运葡萄糖的功能不行,也就是胰岛素抵抗,这种情况下身体就会让胰岛素工厂,也就是胰岛多生产胰岛素,渐渐地胰岛也累了,不能生产足够的胰岛素,这就叫做胰岛功能障碍。然后体内代谢发生代谢紊乱,身体缺糖,血液当中的糖却蓄积变成了高血糖,也就是“糖尿病”。
糖尿病有哪些症状呢?
糖尿病的典型症状是「三多一少」,即多食、多饮、多尿和体重减少,但有些糖尿病患者并不会出现上述问题,如果出现了以下 7 个症状,要小心了哦:
1.不明原因的体重下降
2. 食量变大
3. 牙齿松动或者容易出现牙疼
4. 体力下降
5. 男性的性功能障碍
6. 视力减退或者视物模糊
7. 皮肤瘙痒
糖尿病的诊断标准?
正常空腹血糖的范围为3.9—6.1mmol/L,餐后血糖2小时血糖<7.8mmol/L,当空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后2小时血糖≥11.1mmol/L为糖尿病;如果空腹血糖在6.1mmol/L—7.0mmol/L则称为空腹血糖损害。
如果空腹血糖正常,餐后血糖在7.8mmol/L—11.1mmol/L则称为糖耐量减低。空腹血糖损害与糖耐量减低可看做从正常到糖尿病的一个过渡阶段,但如果治疗得当,可以逆转为正常。如果治疗不得当,则会发展为糖尿病。
糖化血红蛋白的正常值是小于6.0。糖化血红蛋白正常值:4.6—6.4。
葡萄糖耐量试验及馒头餐试验诊断糖尿病的标准:空腹血糖≥7.0mmol/L,2小时血糖≥11.1mmol/L,或任何时间的血糖≥11.1mmol/L,可以诊断为糖尿病。
从专业的角度来说,做两次空腹血糖超过7.0便可确诊。
糖尿病患者何时需要住院呢?
1、第一次诊断糖尿病的糖友,特别是第一次诊断的1型糖尿病人。住院目的是:全面检查,进一步明确诊断,确定糖尿病的分型,了解是否合并糖尿病并发症和其他病变,制订合理的治疗方案,观察治疗效果。利用这个时间,糖友要学会观察病情,掌握糖尿病基础知识。
第一次接受胰岛素治疗的糖友。住院目的是:决定使用胰岛素的最佳剂型和剂量。利用这个时间,糖友要学会血糖监测,掌握胰岛素注射技术,并根据血糖监测结果调整胰岛素用量。
2、“两急一慢”发生糖尿病急性并发症的糖友,如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症高渗性昏迷、乳酸性酸中毒、严重低血糖昏迷者;急性应激情况,如糖尿病合并感染、手术、外伤、中风、大出血、分娩、心肌梗死等特殊情况。以上“两急”往往起病急、进展快、病死率高,若抢救不及时、治疗不恰当,往往有生命危险。住院目的是:缓解症状,抢救生命。严重的糖尿病慢性并发症糖友,如合并比较严重的糖尿病肾病、糖尿病眼底出血、顽固性腹泻、足部坏疽、心血管病变等。住院目的是:全面检查和了解病情,制订合理的治疗方案,观察治疗效果。
3、长期血糖居高不下、反复低血糖或血糖忽高忽低波动很大,治疗效果又差的糖尿病人。
住院目的是:全面检查及严密监测,医生患者共同努力,找出血糖异常的原因,调整治疗方案,使血糖得到平稳控制。
糖尿病患者饮食如何控制呢?
饮食控制是糖尿病治疗的基础,我们用最通俗的语言把糖尿病需要注意的饮食管理归纳如下,快来看看怎么做!
1、吃干不吃稀
我们主张糖尿病人尽量吃“干”的。比如:馒头、米饭、饼。而不要吃面糊糊、粥或泡饭、面片汤、面条等。部分患者的错误做法是:不吃白米粥,而吃杂粮粥。我们强调的是“粥”,而不是粗粮、细粮。道理就是越稀的饮食,经过烹饪的时间越长,食物越软越烂,意味着越好消化,则升糖越快。
2、吃绿不吃红
食物太多,很多患者不能确定哪个是该吃的,哪个是不该吃的。一般绿色的,多是含有叶绿素的植物,如:青菜。而红色的含糖相对较高,不宜食用。如吃同样重量的黄瓜和西红柿,西红柿可以明显升糖,所以,在不能确定的情况下,“绿色”的一般比较保险。
3、定时定量
正常人推荐一日三餐,规律进食,每顿饭进食量基本保持平稳,这样做的目的是为了与降糖药更好的匹配,不至于出现血糖忽高忽低的状况。
化整为零是指零食。在血糖控制良好的情况下,我们可允许患者吃水果,以补充维生素,但吃法与正常人不同,一般不要饭后立即进食,可选择饭后2小时食用水果。吃的时候将水果分餐,如:一个苹果分2-4次吃完,而不要一口气吃完。分餐次数越多,对血糖影响越小。
兴化市妇幼保健院内科病房于2023年3月1日正式开始运行,内科病房位于住院部七楼,病区共计床位15张,是集临床、预防、康复于一体的综合性病房,主要收治内科常见病、多发病,包括高血压、糖尿病、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺炎、消化性溃疡、慢性胃炎等。热忱为广大群众提供全程、优质、高效、温馨的医疗服务,我们始终秉承着“以人为本”的护理理念,运用科学的护理程序服务于患者。在这里,每位住院患者均能够接受高质、温馨、规范的护理服务。我们依托医院的整体技术力量,在以人为本和整体护理思想的指导下,精心呵护每一个病人,对病人实行全过程、全方位的照顾。人员结构:现有医务人员7人,副主任医师1名,住院医师2名,主管护师2名,护师2名。